Koľko stojí pôrod s dulou?

(Článek ze slovenského časopisu Šarm)

Katka sa na bábätko veľmi tešila. No hoci sa narodilo zdravé, po pár dňoch na ňu padol smútok. Sama nechápala, prečo stále plače. Nevedela, že je to normálny popôrodný stav, dokonca má názov – baby blues. A nebola pripravená na množstvo ďalších vecí, čo na ženu striehnu v šestonedelí.

Hana Celušáková je psychologička, ktorú pôrody z profesionálneho hľadiska začali zaujímať, keď po prvý raz otehotnela. Prvé tehotenstvo však nedopadlo dobre, takže si prešla tým, keď ženu, ktorá potratí, dajú na izbu k mamičkám s bábätkami. Vtedy si uvedomila, že v pôrodniciach je psychologická starostlivosť o ženu akosi na okraji. Hoci ďalšie tehotenstvo už dopadlo šťastne, pôrod tiež nebol celkom podľa jej predstáv: „Zážitok, o ktorom som si myslela, že bude pre mňa veľmi intímny, tu bol vecou verejnou, bez súkromia, individuality. Nepáčilo sa mi to, preto som začala hľadať cestu, ako to zmeniť. A vtedy som objavila duly.“

Dobrovoľné otrokyne
Duly boli vlastne otrokyne v starovekom Grécku, ktoré sa starali o paniu s bábätkom. Dnes si tento názov zvolili ženy, ktoré chcú rodičkám uľahčiť pôrod. Nemusia to byť zdravotníčky. Stačí, ak si spravia kurz, kde sa naučia, ako byť tehotnej žene psychickou aj fyzickou oporou.
„Dula nevyšetruje ani nepredpisuje lieky. Vie však dať masáž, ukázať rôzne uvoľňujúce techniky a polohy, ktoré zbavia bolesti a stresu. Navyše je oporou aj pre otecka. Byť pri pôrode je totiž silný zážitok, no zároveň veľká psychická záťaž. Veď sa týka jeho najbližších. Rád by pomohol, ale nevie ako, preto spätne môže mať pocit, že zlyhal. Dula mu však ukáže, ako môže byť svojej žene veľmi prospešný,“ vysvetľuje Hana.


Utajená pomoc
Podľa Hany sú duly rozšírené vo väčšine zdravotníckych systémov, kde je pôrod stroho medicínsky. Teda kvalitný, čo sa týka odbornosti, no studený k matke. No a práve to ľudské teplo môže dodať dula. To teplo je veľmi dôležité, pretože skúsenosti ukazujú, že pôrod s dulou je rýchlejší, treba menej liekov proti bolesti, dokonca je o polovicu menej cisárskych rezov. Je to preto, že keď sa rodička cíti bezpečne a nie je v strese, nevyplavuje sa adrenalín, ktorý brzdí pôrodnú činnosť.
Napriek tomu na Slovensku asistenciu duly neprepláca žiadna zdravotná poisťovňa. Ak o ňu má rodička záujem, musí si našetriť zhruba dve- až päťtisíc korún, závisí od množstva stretnutí. No najmä musí o tejto možnosti vôbec vedieť. Naši gynekológovia totiž služby dúl odporúčajú tehotným iba zriedkavo. Väčšinou sa o nich dozvedia náhodou od iných žien, prípadne cez médiá.


Nešťastne šťastné
Hana si tiež spravila kurz dúl, no stále sa jej to zdalo málo. S priateľkou psychologičkou Máriou Kopčíkovou mali deti približne v rovnakom veku a často sa rozprávali, na čo všetko neboli pripravené, keď si domov priniesli bábätko. A začali premýšľať nad prípravou programov pre tehotné, zameraných nielen na pôrod, ale aj na to, čo nasleduje. No a na jeseň 2006 naozaj začali s kurzmi aktívneho rodičovstva. Okrem prípravy na pôrod tu s budúcimi mamičkami hovoria aj o veciach, na ktoré sa bežne v súvislosti s tehotenstvom nemyslí: „Teda o strachu, úzkosti a pochybnostiach, či to zvládnem. Pretože mamy po pôrode vôbec nemusia byť také šťastné, ako sa očakáva. Veľa žien prežíva tretí až piaty deň po pôrode takzvané baby blues. Matka sama nevie povedať, prečo plače – má zdravé dieťa, mlieko sa rozbieha a napriek tomu jej je smutno,“ upozorňujú odborníčky. Podľa niektorých teórií vraj popôrodný smútok pramení z toho, že dieťa opustilo bezpečie maminho tela a ona má pochybnosti, či s ním správne zaobchádza. „Stačilo by, keby jej vtedy niekto poklepal po pleci – áno, robíte to správne.“ Bohužiaľ, veľa žien má, naopak, skúsenosť, že namiesto toho sa na ne oboria sestričky, aby neboli hysterické.


Mliečne peripetie
Hana s Máriou venujú pozornosť aj dojčeniu, s ktorým býva v šestonedelí najviac problémov. A sú rady, ak túto tému absolvujú s rodičkami aj budúce babičky.
„Keď totiž boli ony mladé, bol k dojčeniu celkom iný postoj než dnes. Väčšina nedojčila vôbec alebo krátko, preto nedokážu dcéram poradiť alebo im radia zle. Navyše dnes, keď sa tak zdôrazňuje význam materského mlieka, môžu mať pocit viny, že ho vlastnému dieťaťu nedopriali. Dosť často hovoria aj o smútku, že im nebolo umožnené dojčiť. No keď im povieme, že vtedy sa to často ani nedalo, akoby z nich snímeme vinu a uľaví sa im.“
Okrem psychologickej podpory a praktických rád však Mária, ktorá je vyškolenou laktačnou poradkyňou, pomáha klientkam s dojčením aj v šestonedelí.
„Keďže v kurze ich pripravíme na väčšinu problémov, ktoré ich môžu pri dojčení stretnúť, po pôrode väčšinou už stačí len telefonický rozhovor, keď si potrebujú čosi overiť alebo ujasniť. Ak však majú problém, chodím aj k nim domov.“


Dojčenie online
Psychologičky spustili pre matky dojčiat aj online poradňu a od 1. marca rozbehli prieskum podpory dojčenia na Slovensku. Pomocou dotazníka zisťujú, s akými skúsenosťami prichádzajú mamy z pôrodníc. Nakoľko personál dojčenie podporuje a dokáže poradiť, prípadne má postoj: Máte málo mlieka? Tak dajte umelé! Už majú skoro deväťsto odpovedí. A čo s nimi urobia?
„Údaje budeme zbierať do konca apríla, potom ich spracujeme a poskytneme ako spätnú väzbu nemocniciam a lekárom. Plus vyplávajú na povrch najčastejšie problémy, ktorým sa treba ďalej venovať.“

Barbora Dvořáková