Duly ve vědeckých studiích
Ženy s kontinuální podporou duly u porodu mají
o 39 % vyšší pravděpodobnost, že porod nebude ukončen císařským řezem
o 35 % vyšší pravděpodobnost spokojenosti s porodem
o 15 % vyšší pravděpodobnost spontánního vaginálního porodu
o 10 % nižší pravděpodobnost potřeby použití medikace na tlumení bolesti
Kontinuální podpora během porodu také přináší
o 38 % nižší pravděpodobnost nízkého APGAR skóre v páté minutě po narození dítěte, tzn. vyšší pravděpodonost, že dítě bude po narození v dobrém zdravotním stavu
o 10 % nižší pravděpodobnost instrumentálního porodu pomocí kleští nebo vakuum extraktoru
kratší délku porodu, v průměru o 41 minut
Studie srovnávala výsledky nepřetržité podpory osobou blízkou rodičky, zdravotníkem zaměstnaným porodnicí a dulou – osobou, která je proškolena pro poskytování podpory během porodu a není součástí zdravotnického personálu porodnice.
Doprovod duly v tomto srovnání vykazuje nejlepší porodní výsledky.
Kontinuální podpora zdravotníkem porodnice neměla významný vliv na podíl císařských řezů, užití kleští nebo vakuum extraktoru ani na spokojenost rodičky. Zvýšila užití syntetického oxytocinu. Podpora osobou blízkou (např. partnerem rodičky) neměla vliv na podíl císařských řezů a dalších zásahů, ale zvýšila spokojenost rodičky s porodem.
Zdroj: Hodnett et al., 2017, Continuous support for women during childbirth
Souvislá versus přerušovaná podpora
Podpora duly při porodu snížila užití analgezie o 31 %, použití umělého oxytocinu ke stimulaci porodu o 50 %, klešťové porody o 34 %, porody ukončené císařským řezem o 45 % a zkrátila porod v průměru o 25 %.
Zdroj: M. H. Klaus, J. H. Kennell, P. H. Klaus: Porod s dulou, 2004
Jak to, že podpora duly pomáhá?
To vše má pozitivní vliv na průběh porodu a ve svých důsledcích také na zdravotní stav ženy a jejího dítěte po porodu.
Lepší porodní výsledky v doprovodu našich dul
V našich statistikách zaznamenáváme pozitivní přínosy doprovodu duly, které odpovídají výsledkům mezinárodních výzkumů…
Podíl porodů ukončených císařským řezem během vaginálního porodu evidujeme v České asociaci dul od roku 2013. V doprovodu našich dul je tento podíl o třetinu nižší než je průměr za Českou republiku. V letech 2013 až 2019 bylo císařským řezem ukončeno v průměru pouze kolem 8,9 % vaginálně vedených porodů v doprovodu našich dul. Výpočet je proveden z celkových 4 334 doprovázených porodů vedených vaginálně.
Podíl porodů ukončených císařským řezem se v ČR v posledních letech pohybuje nad hranicí 12 % (dle statistik ÚZIS: 12,1 % v r. 2013 a 2014 a 12,5 % v r. 2015). Analýza dat o rodičkách z registru NRC udává v roce 2013 tento podíl ještě vyšší – 13,1 % (Pavlíková).
Velmi povzbudivé jsou statistiky doprovodů u vaginálně vedených porodů po předchozím porodu císařským řezem: